京急蒲田駅直結の皮膚科、たけうち皮フ科クリニック

介護とスキントラブル－床ずれ等

◆ かゆみ
　皮膚は年齢によって反応が異なり、高齢者が蚊に刺されるとすぐに治ってしまい、子供のようにしこりになることはありません。若い人がニキビに悩まされるように、ご高齢の方がかゆみに悩まされることは他の年代に比べて多く、皮疹を伴う場合も一見何も出来ずにかゆみだけを生じる場合もあります。このようなかゆみの殆どに悪い原因はみつからず、時間をかけて徐々に治ることはよく経験されます。代表的なものとして、皮疹があれば慢性多形痒疹、皮疹が無ければ皮膚そう痒症という病名があてはまります。肩甲骨の下辺りがかゆくなる背部錯感覚症は、神経が筋肉を貫いた時に圧迫されるのが原因ですので、背筋を伸ばしたりストレッチが効果があります。

◆ のびた厚い爪
　足の爪が厚くなり、切れないことは高齢者や回りでケアする方の課題の一つです。お元気であっても足の先まで手が届かなかったり、目が不自由でうまく切れないこともあります。厚く伸びた爪は靴下がすぐ傷むだけでなく、靴の中で押されて痛くなったり、一番の問題はひっかけて血が出たり爪がグラグラになってしまうことです。自宅で切れない爪は、当院でも診察室で切っています。

◆ 床ずれ・褥瘡
　床ずれは、自分で寝返りを打てなくなると、お尻などにできやすくなります。しかし、歩けていても、椅子に座りっぱなしで過ごすことが多いと、やはりお尻に傷ができやすくなります。特に、椅子からずり落ちそうになった体を、腕を肘掛にかけて自力で体を持ち上げて姿勢を正せないと、床ずれが起きます。床ずれの原因は、圧迫や体が引っ張られるずれ力です。予防が大切で、低反発のクッションが有効です。円座は逆効果ですので、床ずれの予防や治療には使いません。おしりの押しても消えない赤みは、初期の床ずれですので、透明な防水フィルムを何もつけずに貼ると皮膚の引っ張っぱられを緩和させる効果があります。発熱などで急に寝込んでしまったときは、床ずれ予防の必要について医療従事者に判断を仰ぐことがあります。