京急蒲田駅直結の皮膚科、たけうち皮フ科クリニック

フケ・脂漏性皮膚炎

　フケは、脂漏性皮膚炎と呼ばれる湿疹の一種です。手術で入浴できないとフケが悪化することからも分かる通り、原因には古くなった皮膚の脂や、皮膚の表面に誰もが持っているカビが関与しています。このため、脂の出やすい、洗い忘れやすいところにできます。石鹸やシャンプーで生え際やもみあげ、耳の裏を洗えていることを確かめて下さい。頭の上の部分を最初に洗った、洗浄力の落ちたシャンプーの泡を、生え際やもみあげに広げていませんか。
　フケで病院にかかると、湿疹に効く液体タイプのステロイドの塗り薬が処方されるのが一般的です。これで治ればよいのですが、薬が効いても繰り返したり、かゆみはないが細かく小さなフケが頭全体から出てくる場合は別の対処方法が必要です。まずは、適切に皮疹部に塗れているか確認します。手探りでかゆいところに塗ったつもりでも、塗り切れない部分がどうしても出てきます。ご家族に塗ってもらったり、週に何回か病院に薬を塗りに通って治される方もいらっしゃいます。一旦治ったように見えても繰り返すことがあるため、念のため1～2か月たったら頭皮の状態を確認して下さい。
　ステロイドを塗ると一旦は治るのに繰り返すのなら、地肌がきれいなときにカビの塗り薬をお試しください。欧米では、カビに効く成分であるケトコナゾールのシャンプーが処方でき、治療に役立っています。日本では同じ成分のケトコナゾールの乳液を処方できますので、ステロイドで良くなった後、ケコトコナゾールを数週間、止めても再発しなくなるまで塗り続けます。
　以下のシャンプーは、カビに効く成分や、肌が表面から剥がれ落ちる機序を正常化する作用のある成分を含み、フケに一定の効果があります。2週間連続して使い、効果が得られたら週に1～2回の頻度で続けます。良くならない場合は、5～10分おいてからシャンプーを流すと効果的です。